Wrzody trawienne

Wrzody trawienne to otwarte wrzody, które rozwijają się na wewnętrznej wyściółce żołądka i górnej części jelita cienkiego. Najczęstszym objawem wrzodu trawiennego jest ból brzucha.

Wrzody trawienne obejmują:

  • Wrzody żołądka występujące po wewnętrznej stronie żołądka
  • Wrzody dwunastnicy, które występują po wewnętrznej stronie górnej części jelita cienkiego (dwunastnicy)

Najczęstszymi przyczynami wrzodów trawiennych są zakażenia bakterią Helicobacter pylori (H. pylori) oraz długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) i naproksen sodowy . Stres i pikantne potrawy nie powodują wrzodów trawiennych. Mogą jednak pogorszyć objawy.

Wrzody trawienne
Bakterie Helicobacter pylori

Objawy

  • Palący ból brzucha
  • Uczucie pełności, wzdęcia lub odbijanie
  • Nietolerancja tłustych potraw
  • Zgaga
  • Nudności

Najczęstszym objawem wrzodu trawiennego jest piekący ból brzucha. Kwas żołądkowy pogarsza ból, podobnie jak pusty żołądek. Ból często można złagodzić, spożywając określone pokarmy, które buforują kwas żołądkowy lub przyjmując leki zmniejszające kwasowość, ale potem może powrócić. Ból może nasilać się między posiłkami iw nocy.

Wiele osób z wrzodami trawiennymi nie ma nawet objawów.

Rzadziej wrzody mogą powodować poważne oznaki lub objawy, takie jak:

  • Wymioty lub wymioty krwi – które mogą wydawać się czerwone lub czarne
  • Ciemna krew w stolcu lub stolcu, który jest czarny lub smolisty
  • Problemy z oddychaniem
  • Czuć się słabo
  • Nudności lub wymioty
  • Niewyjaśniona utrata wagi
  • Zmiany apetytu

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią ciężkie objawy przedmiotowe lub podmiotowe wymienione powyżej. Skonsultuj się również z lekarzem, jeśli dostępne bez recepty leki zobojętniające sok żołądkowy i leki blokujące kwasy łagodzą ból, ale ból powraca.

Przyczyny wrzodu trawiennego

Wrzody trawienne występują, gdy kwas w przewodzie pokarmowym zjada wewnętrzną powierzchnię żołądka lub jelita cienkiego. Kwas może powodować bolesne, otwarte rany, które mogą krwawić.

Twój przewód pokarmowy jest pokryty błoną śluzową, która normalnie chroni przed kwasem. Ale jeśli zwiększy się ilość kwasu lub zmniejszy się ilość śluzu, możesz rozwinąć wrzód.

Typowe przyczyny to:

  • Bakteria. Bakterie Helicobacter pylori powszechnie żyją w warstwie śluzowej, która pokrywa i chroni tkanki wyściełające żołądek i jelito cienkie. Często bakteria H. pylori nie powoduje żadnych problemów, ale może powodować zapalenie wewnętrznej warstwy żołądka, powodując wrzód. Nie jest jasne, w jaki sposób rozprzestrzenia się infekcja H. pylori. Może przenosić się z osoby na osobę poprzez bliski kontakt, taki jak całowanie. Ludzie mogą również zarazić się H. pylori poprzez jedzenie i wodę.
  • Regularne stosowanie niektórych leków przeciwbólowych. Przyjmowanie aspiryny, a także niektórych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty i na receptę, zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), może podrażniać lub zapalać błony śluzowe żołądka i jelita cienkiego. Leki te obejmują ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), naproksen sodu (Aleve, Anaprox DS, inne), ketoprofen i inne. Nie zawierają acetaminofenu (tylenol, inne).
  • Inne leki. Przyjmowanie niektórych innych leków wraz z NLPZ, takich jak steroidy, leki przeciwzakrzepowe, aspiryna w małych dawkach, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny , alendronian i rizedronian, może znacznie zwiększyć ryzyko wystąpienia wrzodów.

Wrzody trawienne: czynniki ryzyka

Oprócz ryzyka związanego z przyjmowaniem NLPZ, możesz mieć zwiększone ryzyko wrzodów trawiennych, jeśli:

  • Palić. Palenie może zwiększać ryzyko wrzodów trawiennych u osób zakażonych H. pylori.
  • Pić alkohol. Alkohol może podrażniać i uszkadzać śluzówkę żołądka, a także zwiększa ilość wytwarzanego kwasu żołądkowego.
  • Masz nieleczony stres.
  • Jedz pikantne potrawy.

Same te czynniki nie powodują wrzodów, ale mogą pogorszyć wrzody i utrudnić ich gojenie.

Komplikacje wrzodu trawiennego

Nieleczone wrzody trawienne mogą powodować:

  • Krwotok wewnętrzny. Krwawienie może wystąpić jako powolna utrata krwi prowadząca do anemii lub jako ciężka utrata krwi, która może wymagać hospitalizacji lub transfuzji krwi. Ciężka utrata krwi może powodować czarne lub krwawe wymioty lub czarne lub krwawe stolce.
  • Otwór (perforacja) w ścianie żołądka. Wrzody trawienne mogą spowodować przebicie (perforację) ściany żołądka lub jelita cienkiego, co stwarza ryzyko poważnego zakażenia jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej).
  • Przeszkoda. Wrzody trawienne mogą blokować przechodzenie pokarmu przez przewód pokarmowy, powodując, że łatwo stajesz się pełny, wymiotujesz i tracisz na wadze poprzez obrzęk spowodowany stanem zapalnym lub bliznowaceniem.
  • Rak żołądka. Badania wykazały, że osoby zakażone H. pylori mają zwiększone ryzyko raka żołądka.

Zapobieganie

Możesz zmniejszyć ryzyko wrzodu trawiennego, jeśli zastosujesz te same strategie, które są zalecane w leczeniu wrzodów w domu.

Pomocne może być również:

  1. Chroń się przed infekcjami. Nie jest jasne, w jaki sposób rozprzestrzenia się H. pylori, ale istnieją pewne dowody na to, że może być przenoszona z człowieka na człowieka lub poprzez żywność i wodę. Możesz podjąć kroki w celu ochrony przed infekcjami, takimi jak H. pylori, często myjąc ręce mydłem i wodą oraz jedząc całkowicie ugotowane potrawy.
  2. Zachowaj ostrożność w przypadku leków przeciwbólowych. Jeśli regularnie stosujesz leki przeciwbólowe, które zwiększają ryzyko wrzodu trawiennego, podejmij kroki, aby zmniejszyć ryzyko problemów żołądkowych. Na przykład przyjmuj leki podczas posiłków.
  3. Porozmawiaj z lekarzem, aby znaleźć najniższą możliwą dawkę, która nadal przynosi ulgę w bólu. Unikaj picia alkoholu podczas przyjmowania leków, ponieważ mogą one łączyć się, zwiększając ryzyko rozstroju żołądka.

Jeśli potrzebujesz NLPZ, może być konieczne przyjęcie dodatkowych leków, takich jak leki zobojętniające kwas, inhibitor pompy protonowej, bloker kwasu lub środek cytoprotekcyjny. Klasa NLPZ zwana inhibitorami COX-2 może mieć mniejsze prawdopodobieństwo wywoływania wrzodów trawiennych, ale może zwiększać ryzyko zawału serca.

Vitamin D, kapsle, mastika, mastyks